PIRIFORMIS SINDROM

Bol u zadnjici – da li je u pitanju piriformis sindrom?

Pojava bolnih simptoma u zadnjici i nozi može biti pokazatelj prenaprezanja određenih mišićnih grupa oko predela kuka. Ako imate bol u zadnjici i nozi, to ne znači automatski da imate problem i sa kičmom.

Šta je piriformis sindrom?

Piriformis sindrom je bolno stanje koje nastaje kao posledica napetosti, prenaprezanja, grčenja ili traume mišića koji se naziva piriformis. Piriformis je mali mišić koji je smešten duboko u karlici. Ispod ovog mišića nalazi se nerv išijadikus. Kad je napet, ovaj mišić vrši pritisak  na nerv. Kod nekih ljudi (oko 17% populacije) nerv prolazi kroz ovaj mišić. Veoma dugo se mislilo da je ovaj genetski nedostatak glavni uzrok piriformis sindroma, ali nije uvek tako. Takođe je ustanovljeno da neki ljudi imaju uvećan pirifirmis (hipertrofija), dok je kod nekog prisutna mišićna slabost (atrofija).

Piriformis sindrom  ima veoma slične  simptome kao i išijalgija, sa tom razlikom  što se kod ovog sindroma pritisak na nerv vrši u karlici, a ne u leđima.

Simptomi piriformis sindroma

Dijagnoza se postavlja na osnovu simptoma, fizičkog pregleda, a nakon isključivanja drugih mogućih uzroka bola. Prvi pokazatelj ovog sindroma je  zrakasto širenje bola u zadnjici i butini. Bolni simptomi se osećaju u predelu zadnjice, zadnje strane butine, lista i ređe stopala. Ponekad je prisutna mišićna slabost i trnjenje. Ovi simptomi često se pogoršavaju nakon dužeg sedenja, hodanja ili trčanja, a poboljšanje se oseća nakon ležanja na leđima.

Piriformis sindrom obično pogađa samo jedan kuk, ali tokom vremena bolni simptomi se mogu javiti i na drugom kuku ili se periodično ponavljaju na jednoj nozi.

Terapeutski tretman

Terapeutski tretman podrazumeva kombinaciju masaže i vežbi koje uključuju svakodnevno istezanje piriformis mišića. Ponekad je potrebno jačati mišiće leđa i karlice.

Najčešći uzrok nastanka piriformis sindroma je prenaprezanje mišića donjeg dela leđa i mišića karlice. Ako je prisutna mišićna slabost tj. atrofija piriformisa, malo teža fizička aktivnost koja se ponavlja iz dana u dan će vremenom dovesti do pojave prvih simptoma. Osobe sa gore navedenim simptomima treba da izbegavaju dugotrajno sedenje, prekrštanje noge (naročito one noge u kojoj osećaju bol), kao i mogućnost da se izlažu hladnoći ili nagloj promeni temperature.

Masaža i vežbe, a pre svega  promena životnih navika, vremenom dovode do smanjenja ili nestanka bolnih simptoma.

Ne odlažite da vam bude bolje